सूर्योदय से पहले, शमीमा अपने घिसे हुए रबर के सैंडल पहनती है और इंसुलेटेड बॉक्स की जांच करती है - अंदर के आइस पैक को 2C और 8C (35.6-46.4F) के बीच महत्वपूर्ण कोल्ड चेन बनाए रखना चाहिए। वह कंटेनर को एक कंधे पर उठाती है और अंधेरे में बाहर निकल जाती है।

तनज़ीला अपने कैनवास जूतों के फीते जल्दी से बाँधने के बाद, अपने स्वयं के पैक के साथ चलती है। दोनों महिलाएं पुलवामा में रहती हैं, एक ऐसा जिला जहां गर्मियों में तापमान 37C तक पहुंच जाता है। उनकी मंजिल ऊंची है, घाटी से बाहर जहां डामर मिट्टी के रास्ते में बदल जाता है और फिर पहाड़ी देवदार के जंगलों के फर्श के साथ बमुश्किल अलग-अलग पगडंडी पर जाता है।

45 वर्षीय शमीमा ने एक दशक से अधिक समय तक वैक्सीनेटर के रूप में काम किया है, जबकि 28 वर्षीय तंजीला तीन साल पहले इस कार्यक्रम में शामिल हुई थीं। वे भारत की 25 लाख अग्रिम पंक्ति के स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की सेना का हिस्सा हैं - जो दुनिया के सबसे बड़े टीकाकरण अभियान के पीछे की मानव मशीनरी है।

शमीमा का अनुमान है कि टीकाकरणकर्ता के रूप में अपने वर्षों के दौरान उन्होंने 3,000 से अधिक बच्चों को पोलियो ड्रॉप्स पिलाई हैं। उसे अपने गांव के एक लड़के की याद आती है जो विकृत पैर के कारण लंगड़ा कर चलता था, यह पोलियो संक्रमण की विरासत है, इससे पहले कि भारत इसे पूरी तरह से खत्म कर देता। यही वह स्मृति है जो उसे आगे बढ़ाती रहती है।

"मैंने उस बच्चे को स्कूल जाने के लिए संघर्ष करते देखा," शमीमा एक झरने के पास रुकते हुए कहती है। "उसकी मां ने उसे तब तक अपनी पीठ पर रखा जब तक कि वह बहुत भारी नहीं हो गया। [इन पहाड़ों के लोगों को भी सुरक्षा की जरूरत है - यहां के बच्चे भी शहरों की तरह ही स्वास्थ्य के हकदार हैं।"

आज सुबह, वे नामब्लान की ओर चल रहे हैं, जो देवदार के पेड़ों से घिरा एक घास का मैदान है, जहां लगभग 50 ढोक, गुज्जर और बकरवाल खानाबदोश परिवारों के मौसमी मिट्टी और पत्थर के घर, पहाड़ियों पर बिखरे हुए हैं।

पक्की सड़कें ख़त्म होने से पहले ही, बिजली की लाइनें इन बस्तियों के काफी नीचे रुक जाती हैं। घोड़े उन परिवारों के लिए प्राथमिक परिवहन हैं जो गर्मियों के महीनों को इन ऊंचे इलाकों में अपने पशुओं के साथ बिताते हैं।

महिलाएं भारी इंसुलेटेड कूल बॉक्स के साथ 12 मील (20 किमी) से अधिक की चढ़ाई करती हैं, जिसमें मौखिक टीकों की शीशियां, आइस पैक और मोटे कागज के रजिस्टर होते हैं जो दिन का दस्तावेजीकरण करते हैं।

तंज़ीला ने कार्यक्रम में शामिल होने के बाद से लगभग 800 बच्चों को पोलियो ड्रॉप्स पिलाई हैं। वह वही जूते पहनती है जो वह खेत के काम के लिए इस्तेमाल करती है। वह कहती हैं, तलवे पतले हो गए हैं, लेकिन वे कुछ सहकर्मियों के सैंडलों की तुलना में पथरीले रास्तों को बेहतर ढंग से पकड़ते हैं। एक साथी कार्यकर्ता पगडंडी के कुछ हिस्सों के लिए नंगे पैर चलता है।

तंज़ीला कहती हैं, ''भुगतान छोटा है और रास्ते कठिन हैं।'' "जब मैं चढ़ता हूं तो अपने भतीजों के बारे में सोचता हूं। बूंदें कुछ सेकंड लेती हैं, लेकिन वे हमेशा के लिए जीवन बदल देती हैं।"

उनका मुआवज़ा 125 रुपये प्रति दिन है - लगभग £1 - राज्य सरकार से दो दिवसीय टीकाकरण अभियान के लिए, जो राष्ट्रीय टीकाकरण अभियान के दौरान साल में चार से छह बार होता है, जो पांच साल से कम उम्र के सभी बच्चों को लक्षित करता है।

भारत का पोलियो कार्यक्रम योजना, सतर्कता और मानव सहनशक्ति की विजय का प्रतिनिधित्व करता है। देश को 2014 से पोलियो मुक्त प्रमाणित किया गया है - जनवरी 2011 में पश्चिम बंगाल में अंतिम पुष्ट मामले के साथ - मुख्य रूप से 60,000 स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के निगरानी नेटवर्क के लिए धन्यवाद, जो वाइल्ड पोलियो वायरस के हस्ताक्षर लक्षण, तीव्र फ्लेसीड पक्षाघात के लिए 40,000 रिपोर्टिंग साइटों की निगरानी करते हैं।

मौखिक पोलियो वैक्सीन 1950 के दशक के अंत में पोलिश वैज्ञानिक, अल्बर्ट साबिन द्वारा विकसित वायरस के जीवित लेकिन कमजोर रूप का उपयोग करता है। बच्चे की जीभ पर रखी गई दो बूंदें आंतों की परत में एंटीबॉडी को उत्तेजित करती हैं जो रक्त प्रवाह में प्रवेश करने और तंत्रिका तंत्र पर हमला करने से पहले वायरस को नष्ट कर देती हैं।

यही आंत प्रतिरक्षा संक्रमित बच्चों में वायरल शेडिंग को कम करती है, जिससे उन समुदायों में संचरण की श्रृंखला समाप्त हो जाती है जहां साफ पानी धाराओं और झरनों से आता है। मौखिक सूत्र सामुदायिक प्रतिरक्षा बनाता है, आंगन और जल स्रोतों को साझा करने वाले बच्चों के पूरे समूह की रक्षा करता है।

यह जैविक ढाल विशेष रूप से भारतीय प्रशासित कश्मीर के विवादित क्षेत्र में महत्वपूर्ण साबित होती है, जहां 14 मिलियन आबादी में से 73% ग्रामीण इलाकों में रहती है, छह साल से कम उम्र के हजारों बच्चे दूर-दराज के गांवों और पहाड़ी बस्तियों में रहते हैं।

ग्लोबल डिस्पैच के लिए साइन अप करें

हमारी वैश्विक विकास टीम द्वारा तैयार सर्वोत्तम समाचार, फीचर्स, राय और फोटोग्राफी के एक राउंडअप के साथ एक अलग विश्व दृश्य प्राप्त करें

न्यूज़लेटर प्रमोशन के बाद

मौसमी प्रवास मार्ग गर्मियों के दौरान लगभग 1.2 मिलियन लोगों के गुज्जर और बकरवाल देहाती समुदायों को क्लीनिकों और अस्पतालों से दूर ले जाते हैं। उन तक पहुंचने के लिए राज्य के स्वास्थ्य विभागों, स्थानीय पंचायतों (ग्राम परिषदों) और पहाड़ी रास्तों को जानने वाले अग्रिम पंक्ति के कार्यकर्ताओं के बीच समन्वय की आवश्यकता होती है।

राष्ट्रीय टीकाकरण प्रयास का लक्ष्य पांच साल से कम उम्र के 27 मिलियन बच्चों का है, और राष्ट्रीय टीकाकरण अभियान के एक दिन के दौरान 17 लाख टीकाकरणकर्ताओं को तैनात किया जा सकता है। वे कार्यकर्ता 750,000 बूथों पर स्टाफ करते हैं, फिर मोबाइल टीमों के साथ जंगलों, रेगिस्तानों और शहरी मलिन बस्तियों में घूमते हैं।

इस ऑपरेशन का पैमाना अधिकांश सैन्य रसद अभ्यासों को बौना बना देता है। इंसुलेटेड बॉक्स पैदल, साइकिल, नाव और बस से यात्रा करते हैं, लेकिन कश्मीर जैसे क्षेत्रों में, इस यात्रा का अंतिम चरण हमेशा पैदल यात्रा करने वाली महिलाओं के लिए होता है।

ढोकास मीलों दूर स्थित हैं, कभी-कभी खड्डों और पिघली हुई बर्फ से बहने वाली धाराओं से अलग हो जाते हैं। एक माँ को अपने बच्चे को अपनी पीठ पर बाँधकर टीका लगाने वालों से मिलने के लिए दो घंटे तक पैदल चलना पड़ सकता है। कार्यकर्ता इन मुठभेड़ों को अपने पेपर रजिस्टर में दर्ज करते हैं, जिसमें बच्चे का नाम, उम्र और खुराक की तारीख अंकित होती है।

शमीमा और तंजीला इलाके और समुदायों को जानते हैं, और अपनी चढ़ाई का समय पहले ढोक तक पहुंचने के लिए निर्धारित करते हैं क्योंकि परिवार अपनी सुबह की प्रार्थना समाप्त करते हैं।

शमीमा कहती हैं, ''परिवार चाय और ब्रेड के साथ हमारा स्वागत करते हैं।'' "वे इन बूंदों का मूल्य जानते हैं। कुछ लोगों को पूर्ण उन्मूलन से पहले के दिन याद हैं, जब पड़ोसी गांवों में बच्चे बीमार पड़ गए थे।"

भारत की सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य जीत अभी भी इन स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं पर निर्भर करती है जो थोड़े से इनाम के लिए ऐसी महत्वपूर्ण यात्राएं करने को तैयार हैं, जो विनाशकारी बीमारी के खिलाफ देश की सुरक्षा को बनाए रखने के लिए समर्पित हैं।

दोपहर तक, अंतिम ढोका टीका लगाने वालों को प्राप्त होता है। एक बच्चा अपना मुंह खोलता है, अपनी जीभ पर दो बूंदें डालता है, रजिस्टर पर एक और नाम लिखा होता है और इंसुलेटेड बॉक्स थोड़ा हल्का होता है क्योंकि महिलाएं उसी ट्रैक पर उतरना शुरू कर देती हैं जिस पर वे घंटों पहले चढ़ी थीं। घर पहुंचते-पहुंचते अंधेरा हो जाएगा।