प्रमुख फोरेंसिक मनोवैज्ञानिक प्रोफेसर बेलिंडा विंडर, जिन्होंने कामेच्छा को नियंत्रित करने के लिए दवाओं के उपयोग का मूल्यांकन किया है, के अनुसार, समस्याग्रस्त यौन उत्तेजना (पीएसए) वाले कुछ कैदियों के लिए, उनके जागने के सभी घंटों में "सेक्स की छवियां उनके दिमाग में भर जाती हैं"।
"मुझे याद है कि उसने दवा लेना शुरू करने के कुछ हफ्ते बाद एक आदमी से बात की थी। उसने कहा: 'यह आश्चर्यजनक है। मैंने एक फिल्म की कहानी का अनुसरण किया। मैं सिर्फ यह नहीं देख रहा था कि मैं कब ब्रा की पट्टियाँ देख सकता हूँ, कब मैं निपल्स देख सकता हूँ, कब कोई झुकने वाला है ताकि मैं उनके नितंब देख सकूँ।"
"दवाओं के बिना, ये छवियां हर समय उसके दिमाग में घूमती रहती थीं। वह उन्हें और नहीं चाहता था," उसने कहा।
पीएसए के इलाज के लिए यूके में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं, जो जुनूनी इच्छाओं को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, और एंटी-एण्ड्रोजन, जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करते हैं।
आम तौर पर गोलियों के रूप में लिया जाने वाला उपचार कुछ अपराधियों के लिए उपयुक्त नहीं है, जैसे कि वे लोग जो मुख्य रूप से क्रोध से प्रेरित होते हैं, या जो शराब या नशीली दवाओं का उपयोग करते समय अपने व्यवहार को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करते हैं।
कुछ यूरोपीय देशों में इसी तरह का दृष्टिकोण इस्तेमाल किया गया है। डेनमार्क और फ्रांस में, रासायनिक दमन का उपयोग केवल स्वैच्छिक आधार पर किया गया है।
जर्मनी में, डंकेलफेल्ड परियोजना पीडोफिलिक या हेबेफिलिक जुनून वाले पुरुषों को चिकित्सा हस्तक्षेप सहित मुफ्त और गोपनीय उपचार प्रदान करती है।
यूट्यूब पर पुरुषों से परियोजना से संपर्क करने का आग्रह करने वाले एक विज्ञापन में अज्ञात पुरुषों को यह कहते हुए दिखाया गया है: "चिकित्सा में, मैंने सीखा कि अपनी यौन पसंद के लिए किसी को दोषी नहीं ठहराया जा सकता है। लेकिन हर किसी को अपने व्यवहार के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। मैं अपराधी नहीं बनना चाहता।"
लेकिन कई अन्य देशों ने सख्त रुख अपनाया है। पोलैंड ने कुछ यौन अपराधियों के लिए अनिवार्य रासायनिक दमन की शुरुआत की।
दक्षिण कोरिया 2010 में एक कानून पारित करके रासायनिक बधियाकरण को वैध बनाने वाला एशिया का पहला देश बन गया। यह कानून अदालतों और न्याय मंत्रालय की समिति को दोषी यौन अपराधियों के टेस्टोस्टेरोन को दबाने के लिए अनैच्छिक हार्मोन उपचार का आदेश देने का अधिकार देता है।
ऑस्ट्रेलिया में, कई राज्य अदालतों और पैरोल बोर्डों को उच्च जोखिम वाले यौन अपराधियों के लिए एंटी-लिबिडिनल उपचार का आदेश देने की शक्ति प्रदान करते हैं, जो बाद में रिहाई की स्थिति बन सकती है। कजाकिस्तान और कैलिफोर्निया तथा फ्लोरिडा सहित कई अमेरिकी राज्यों में पहले से ही कुछ यौन अपराधियों को एंटी-लिबिडिनल दवाएं देना अनिवार्य है।
यूके में अधिकारियों ने पता लगाया है कि क्या इस तरह के कार्यक्रमों में भाग लेने के लिए पैरोल लाइसेंस की शर्त रखी जा सकती है, जैसा कि कैलिफोर्निया में एक योजना के समान है। हालाँकि, इस बात पर नैतिक दुविधा बनी हुई है कि क्या किसी को इस आधार पर पैरोल देना सही होगा कि क्या वह ऐसी दवा लेता है जो जीवन बदलने वाली हो सकती है।
50 के दशक में, समलैंगिकता से संबंधित अपराधों के दोषी पुरुषों को इस वादे के साथ हार्मोन उपचार दिया जाता था कि वे जेल जाने से बच सकते हैं। एलन ट्यूरिंग, कंप्यूटर वैज्ञानिक और कोडब्रेकर, जिन्हें 1952 में "घोर अभद्रता" का दोषी ठहराया गया था, ने कारावास से बचने के एक तरीके के रूप में रासायनिक बधियाकरण को स्वीकार किया। दो साल बाद उन्होंने अपनी जान ले ली और 2013 में उन्हें मरणोपरांत शाही क्षमादान मिला।
विशेष रूप से एंटी-एण्ड्रोजन के दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। कुछ पुरुषों को थकान, गर्मी लगना, मांसपेशियों की हानि, मूड में बदलाव, वजन बढ़ना और हड्डियों के घनत्व में कमी का अनुभव होता है।
विशेषज्ञ मानते हैं कि समस्याएं बनी हुई हैं। दवा कोई इलाज नहीं है और अंतर्निहित व्यवहार को नहीं बदलती है। कुछ कार्यक्रमों में ड्रॉप-आउट दर बहुत अधिक है।
विंडर के अनुसार, पैरोल बोर्ड द्वारा प्रत्येक अपराधी का मूल्यांकन उनकी योग्यता के आधार पर किया जाना चाहिए। उन्होंने कहा, "यह कभी भी इतना आसान नहीं होगा कि किसी को पैरोल देने या न देने का निर्णय इस आधार पर लिया जाएगा कि वे अपनी दवाएं ले रहे हैं या नहीं।"
विंडर ने कहा: "पैरोल बोर्ड कई कारकों का आकलन करके ऐसे निर्णय लेते हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि वे कर्मचारियों के प्रति कितने ग्रहणशील हैं और वे अपने साथियों के साथ कैसे बातचीत करते हैं। यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि लोगों को यह समझने में प्रशिक्षित किया जाए कि अगर कोई यह दवा ले रहा है तो इसका क्या मतलब है और यह किसी व्यक्ति के व्यवहार को कैसे प्रभावित कर सकता है।"
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