अमेरिका में मोटापे की दर वर्षों से बढ़ी है, लेकिन अब संकेत मिल रहे हैं कि इसमें बदलाव हो सकता है। ओज़ेम्पिक और वेगोवी जैसी वजन घटाने वाली दवाओं का उपयोग तेजी से बढ़ा है - क्या वे मदद कर रहे हैं?

संयुक्त राज्य अमेरिका 1970 के दशक के अंत से मोटापे की महामारी से जूझ रहा है, लेकिन इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि लगातार बढ़ती मोटापे की दर में गिरावट आ रही है।

"हम संकेत देख रहे हैं कि एक महत्वपूर्ण मोड़ आने वाला है," बोस्टन चिल्ड्रन हॉस्पिटल और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के एक महामारी विशेषज्ञ बेंजामिन रेडर ने कहा, जो बड़े डेटासेट का उपयोग करके स्वास्थ्य रुझानों पर शोध करते हैं। 2024 में, उन्होंने और उनके सहयोगियों ने 16 मिलियन से अधिक वयस्कों के डेटा के आधार पर एक अध्ययन प्रकाशित किया, जिसमें सुझाव दिया गया कि 2023 में मोटापे के प्रसार में गिरावट आई है - 10 से अधिक वर्षों में पहली बार।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण ने भी 2021 और 2023 के बीच मामूली गिरावट का संकेत दिया है। हाल के सर्वेक्षणों ने भी आंकड़ों में गिरावट के प्रमाण प्रदान किए हैं।

यह नई दवाओं की एक श्रृंखला के रूप में बाजार में आई है, जिनका उपयोग कुछ लोग वजन घटाने के लिए कर रहे हैं। अमेरिका में हाल के वर्षों में जीएलपी-1 एगोनिस्ट दवाओं ओज़ेम्पिक, वेगोवी और ज़ेपबाउंड का उपयोग तेजी से बढ़ा है, 2021 और 2026 की शुरुआत के बीच नुस्खे चौगुने से अधिक हो गए हैं।

इन दवाओं में कुछ सक्रिय तत्व मूल रूप से प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले आंतों के हार्मोन की नकल करके टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए विकसित किए गए थे ताकि पेट भरा होने की भावना को बढ़ावा दिया जा सके और गैस्ट्रिक खाली होने की गति को धीमा किया जा सके। इससे कई रोगियों का वजन काफी हद तक कम हो गया है।

इस वीडियो को देखने के लिए कृपया जावास्क्रिप्ट सक्षम करें, और HTML5 वीडियो का समर्थन करने वाले वेब ब्राउज़र में अपग्रेड करने पर विचार करें

रेडर के लिए, "ऐसा लग रहा था कि यह [इस दवा का प्रभाव] डेटा में दिखना ही था" और यह "थोड़ा आश्वस्त होना संभव था कि दवाएं खुद ही असर कर रही थीं।"

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और द ओबेसिटी सोसाइटी की प्रवक्ता पेमिंडा कैबंडुगामा के लिए, जो मोटापे के क्षेत्र में पेशेवरों को सहायता प्रदान करती है, "इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि मोटापे में उल्लेखनीय गिरावट आई है।"

डीडब्ल्यू को दिए एक लिखित बयान में उन्होंने कहा, "आम राय यह है कि जीएलपी-1 दवाएं और उनके संयोजन और उनके बढ़ते उपयोग के साथ-साथ वजन प्रबंधन के महत्व पर हाल ही में ध्यान दिए जाने ने मोटापे के प्रसार में कमी लाने में एक बड़ी और प्रत्यक्ष भूमिका निभाई है।"

लेकिन राडार के लिए कारण-कारण संबंध का कोई निश्चित प्रमाण नहीं है। उन्हें इसमें कोई संदेह नहीं है कि दवाओं के कारण व्यक्तिगत स्तर पर कई लोगों का वजन कम हुआ है, लेकिन उन्होंने डीडब्ल्यू को बताया कि यह कहना जल्दबाजी होगी कि क्या यह "अगले 20 वर्षों में पठार, कमी या धीमी गति की ओर ले जाएगा" और सामान्य आबादी पर इसका क्या असर हो सकता है।

कैबंडुगामा का मानना है कि मौजूदा आंकड़े शायद COVID-19 महामारी के दौरान और उसके बाद जीवनशैली में आए बदलावों से भी प्रभावित हुए होंगे, और बताते हैं कि "ये रुझान संभवतः कई तत्वों का संगम हैं जिनमें मोटापा-विरोधी दवाओं का बढ़ता उपयोग, महामारी के बाद व्यवहार में बदलाव, वजन प्रबंधन के महत्व के बारे में जागरूकता में वृद्धि आदि शामिल हैं।"

अमेरिका में कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि मोटापे की दर स्थायी रूप से कम नहीं होगी। सिएटल में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन (आईएचएमई) के एक अध्ययन में 2035 तक दरों में वृद्धि की भविष्यवाणी की गई है और सुझाव दिया गया है कि मोटे वयस्कों का अनुपात 2022 में 42.5% से बढ़कर 2035 में 46.9% हो सकता है।

हालांकि रेडर ऐसी भविष्यवाणियों को गलत नहीं मानता है, उन्होंने बताया कि कई भविष्यवाणी मॉडल जीएलपी -1 दवाओं में उछाल से पहले के डेटा पर आधारित हैं और उनके संभावित प्रभावों को ध्यान में नहीं रखा जा सकता है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल के लिए एक लेख में, उन्होंने चेतावनी दी कि मॉडल मोटापे के भविष्य के बोझ को बढ़ा-चढ़ाकर बता सकते हैं।

आईएचएमई अध्ययन के लेखकों ने इस आलोचना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया है, लेकिन उन्होंने बताया कि मोटापे से ग्रस्त लोगों का केवल एक छोटा हिस्सा ही ऐसी दवाओं का उपयोग करता है और कई मरीज़ एक वर्ष के भीतर इलाज बंद कर देते हैं। उन्होंने कहा कि कुछ लोगों का वज़न शुरू में कम होने के बाद फिर से बढ़ जाता है, और यह आकलन करने के लिए अधिक प्रतिनिधि डेटा की आवश्यकता है कि क्या ऐसी दवाओं का मोटापे की दर पर स्थायी प्रभाव पड़ेगा।

इस वीडियो को देखने के लिए कृपया जावास्क्रिप्ट सक्षम करें, और HTML5 वीडियो का समर्थन करने वाले वेब ब्राउज़र में अपग्रेड करने पर विचार करें

कैबंडुगामा ने भी सावधानी बरतने का आग्रह करते हुए कहा है कि हालांकि वर्तमान में गिरावट के मजबूत संकेत हैं, "आम सहमति यह है कि यह बताना अभी भी जल्दबाजी होगी कि क्या यह एक वास्तविक प्रवृत्ति उलट है।"

हालांकि लंबे समय तक मोटापे को मुख्य रूप से किसी व्यक्ति की जीवनशैली के परिणाम के रूप में देखा जाता था, लेकिन तब से यह सर्वविदित हो गया है कि यह जटिल पुरानी स्थिति जैविक, आनुवंशिक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के संयोजन के कारण होती है।

यदि अमेरिका निर्णायक मोड़ पर होता, तो परिणाम दूरगामी होते। मोटे लोगों में वजन घटाने से न केवल संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा कम होता है, बल्कि अधिक गतिशीलता, अधिक स्वतंत्रता और जीवन की उच्च गुणवत्ता में भी योगदान होता है।

कैबंडुगामा के लिए, "स्वास्थ्य परिणामों में सबसे पहले सुधार कार्डियोमेटाबोलिक मापदंडों में सुधार होगा: रक्त शर्करा का स्तर (टाइप 2 मधुमेह मेलेटस), हृदय संबंधी परिणाम, फैटी लीवर, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया आदि," जो लंबी अवधि में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर दबाव भी कम कर सकता है।

भले ही दरों में गिरावट हो रही हो, राडार ने कहा, "मोटापा अभी भी अमेरिका में एक बड़ा सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट बना हुआ है, जिस पर ध्यान देने की जरूरत है, फंडिंग की जरूरत है और वैकल्पिक समाधान की जरूरत है, खासकर जब हम सोचते हैं कि कैसे जीएलपी-1 कीमत और अन्य कारकों के आधार पर सभी अमेरिकियों के लिए सुलभ नहीं है।"

उन्होंने कहा, "एक महत्वपूर्ण मोड़ का मतलब यह नहीं है कि हम अचानक स्पष्ट स्थिति में आ गए हैं और हमें अब इस चीज़ के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।"

यह लेख मूल रूप से जर्मन में लिखा गया था।